有的人能够在一个周期里进行二次取卵,这是怎么回事呢?
怎么还有人能在一个月经周期里做两次取卵啊?说到试管婴儿,想必大家都知道取卵这个环节的重要性。在常规的试管方案中一次试管周期只进行一次取卵。但近年来有不少人发现,有的人能够在一个试管周期里进行二次取卵,这是怎么一回事呢?
实际上,卵泡的招募和发育并不是一股脑的齐头并进,也不是零零散散的东一个西一个,而是像海浪一样一波又一波的。在一次月经周期里,会出现好几次“窦卵泡波”。研究发现,大约三分之二的女性会出现两次窦卵泡波,另外三分之一的人更厉害,窦卵泡波能有三次。这些卵泡一波波地生长,每一波之间大约间隔几天不等。即使是使用促排药物,也只是针对一次卵泡波,并不能让那些“还在路上”的卵泡也发育成熟。所以当我们把优先发育成熟的卵泡取出来之后,下一波的卵泡还有继续生长的机会。
通常来说,年纪轻轻、卵巢功能还不错的姑娘使用常规方案就能取到不错的卵泡数量了。但对于年纪偏大、卵巢功能低下的姐姐来说,一次促排能发育成熟的卵子数量比较少。剩下的卵泡还没发育成熟,暂时没法取出来,但如果直接舍弃掉又非常可惜。这时候该怎么办呢?
于是就有医生提出了“二次取卵”的方案。在第一次取卵结束之后再次给予外源性的卵泡刺激素,让剩余的小卵泡继续生长发育,等它们成熟之后再取出来。渐渐的,这种方案被更多的人所接受,并逐渐成熟完善,就成了我们现在所说的“黄体期促排方案”。 说了这么多,黄体期促排方案到底有什么好处呢?
我们可以总结成以下两个优点: 第一点,可以增加获得卵子的数量。这点非常好理解,一次试管周期里被招募了却没有发育成熟的卵泡会自己闭锁消退。但对于高龄和卵巢功能低下的患者来说却是一种极大的浪费。我们的卵巢储备功能本来就不多了,谁也不知道下一次再促排再取卵还能有几个卵泡。而黄体期促排可以在同一个月经周期内额外增加一次取卵机会,可谓是天降甘霖,做到真正的“物尽其用,真正耐用”。
第二点,黄体期取卵的用药方案不会出现自发的黄体生成素波峰,也就无需使用防止提前排卵的药物,减少了肝脏的代谢负担。与此同时,由于垂体功能被抑制,黄体生成素维持在生理水平,就让我们获取到的卵泡质量更好,同时也避免了卵巢过度刺激综合征的发生。 但黄体期促排方案也不是万能的,跟常规促排方案相比,黄体期促排会错过第一次取卵后3天的鲜胚移植时间。因此采用黄体期促排的就只能选择移植冻胚了。而且也不是每个人都能接受在同一个月经周期里连续取卵两次的。所以医生一般只会推荐高龄、卵巢功能低下、卵巢储备功能不足以及特殊原因急需获卵的患者使用黄体期促排方案。那其他人可不可以也用黄体期促排方案呢?咱就是说:可以,但没有必要。
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