一位男性客户大壮，近期认识了一位各方面条件都还不错的女孩子小美。两人相处起来的感觉也很不错，所以很快就到了谈婚论嫁的阶段了。在订婚之后，大壮才发现小美并不来“月经”。

嗯？这是怎么回事呢？大壮说，小美是来过月经的，更准确地说，小美来的是“季经”，也就是她跟一般的姑娘不一样，她三个月才会来一次月经？看到大壮眉头紧锁的样子，能够感受到他内心的焦虑与不安。他关心的不仅仅是未婚妻的健康，还有未来是否能够顺利迎接他们的宝宝。 那么小美的“季经”这是怎么回事呢？

要搞清楚这个问题，我们先来看一看正常的月经是个什么情况？

一、月经是怎么形成的？

从月经期开始，月经来潮之后我们的子宫内膜功能层基本剥脱干净了，处于一个很薄的状态。那么在卵泡雌激素的作用下，卵泡开始逐渐发育，雌激素的水平也在逐渐升高。随着雌激素水平的升高，子宫内膜也在逐渐增厚。这个过程我们称之为“卵泡期”，是卵子蓄势待发的阶段，通常持续14天左右。当雌激素水平超过一定水平之后，就像洪水决堤一样，哗啦啦地刺激促性腺激素的分泌，导致黄体生成素和卵泡雌激素的分泌水平达到峰值。

在这俩激素的刺激下，发育成熟的卵子发生排卵。排卵的时候雌激素会有个突然下降，所有有的姐妹在排卵期会有少量出血就是激素波动导致的。在排卵之后，之前卵子的“育儿床”就变成了黄体。黄体可不闲着，它会继续分泌雌激素、孕激素。在孕激素的强势后，子宫内膜生长得更加茂密，而且会发生分泌期变化，更适合受精卵着床。这个过程称之为“黄体期”，是排卵之后黄体继续燃烧自己发光发热的阶段。

但如果没有受精卵着床，黄体一个人孤木难支，最终会萎缩并失去功能，变成白体。在失去雌激素和孕激素的支持后，丰满的子宫内膜也没了底气，开始纷纷剥离、脱落，血液混合着内膜一起排出体外，这个就是咱们的“月经期”了，一般持续3-7天。所以，以上的各个时期加在一起，差不多就是28-30天的样子，也就是正常女性的月经周期。 

二、季经的原因是什么？

了解了正常月经是怎么回事之后，我们再回到主人翁小美身上。她的“季经”是怎么回事呢？其实主要问题可能出在月经的卵泡期。为什么这么说呢？

因为对于大多数女性来说，月经的后半周期，也就是黄体期的时间，差不多都是14天左右，相对恒定。但月经的前半周期，也就是卵泡期的时间可以相差甚远。

举一个例子：多囊卵巢综合征。多囊的患者卵泡可以募集和发育，但筛选不出优势卵泡，就导致有很多个卵泡同时发育，但又都达不到排卵的程度。没有排卵就进入不到黄体期，导致月经一直“卡”在卵泡期，就出现了月经期的延长。而多囊的患者一旦发生了排卵，那么后半周期的时间就跟正常女性相差无几了。 

三、遇到“季经”的情况要怎么办？ 

这个要分情况来看。如果是很稳定的“季经”，每次都差不多要这么久，而且每个月的周期波动不大的话，就不一定是身体出问题了。因为有的人天生就是这样，卵子从募集到发育成熟的时间就是要比别人要慢，就跟人有高矮胖瘦一样是正常的生理现象。如果这件事对自己没有造成什么实质性的困扰，那就不一定需要做特别干预。但为了排除潜在的疾病，还是建议到医院里找妇科医生和内分泌科医生，做一下激素水平检测和超声检查，如果是有多囊卵巢、甲状腺或垂体方面的疾病，也可以出现月经周期的延长。

 四、“季经”会不会影响怀孕呢？ 

由于一次月经周期里只发生一次排卵，所以月经周期的延长就意味着排卵频率的下降，每次排卵的易孕窗口期是不变的，所以受孕的机会自然也就减少了。这或多或少还是有一定影响。 但排卵频率下降并不意味着不好怀，有的人只是排卵次数少而已，但卵子质量和子宫内膜条件是很好的。这种情况我们可以通过监测排卵来助孕。使用排卵试纸、体温测量、超声检查等手段来监测排卵期，找准受孕时机同房，可以大大增加受孕概率。 对于监测排卵、指导同房仍然备孕失败的夫妻，也不用着急。可以先尝试调整生活方式。因为受孕困难可能与压力过大、饮食不均衡、体重波动等因素相关。保持规律的作息、均衡的饮食、适量的运动，有助于恢复内分泌平衡，从而增加受孕成功的概率。 如果实在是自孕困难，或者需要尽快受孕的朋友，也可以直接到辅助生殖中心去寻求帮助。通过人工受精、胚胎移植等技术，可以消除“季经”对备孕造成的影响，让大多数“季经”姐妹成功抱上宝宝。 

总的来说，“季经”和“年经”可能是人体的正常现象，也有可能是某种疾病的症状，无论如何都建议到医院找妇科医生或内分泌科医生进行体检。月经稀发并不等于不能怀孕，关键在于是否存在排卵问题。通过排卵监测、调整生活方式等方式，月经稀发的女性依然可以顺利怀孕。对于反复自孕失败的姐妹，积极采取辅助生殖的助孕手段也能轻松实现“好孕”。